How a discerning cytological examination can aid in the diagnosis of infectious diseases: case reports

Infections caused by uncommon and resistant pathogens in unusual sites have been increasingly reported in medical literature. We describe four cases of rare cytological findings and clinical impact for patients. In the first case, Aspergillus sp and Pneumocystis jirovecii were observed in the bronchoalveolar lavage of a patient with severe systemic lupus. In the second and third cases, we describe the presence of Trichomonas sp and Strongyloides sp larvae in samples of pleural and peritoneal fluid, respectively. The fourth report is about a patient with a wrist subcutaneous nodule whose synovial aspiration and cytology revealed the presence of brown septate hyphae. The early identification of the infectious agent in the cytological examination was essential for the introduction and/or re-adaptation of therapy in the four cases described. Patients in this report were immunocompromised with severe comorbidities, conditions often associated with unfavorable clinical outcomes.

Prevalence of oral Entamoeba gingivalis and Trichomonas tenax in patients with periodontal disease and healthy population in Shiraz, southern Iran.

Background: It was shown that two parasites of Entamoeba gingivalis (E. gingivalis) and Trichomonas tenax (T. tenax) may be responsible for oral parasitic infection. This study was designed to evaluate the prevalence of these parasites in oral cavity of patients with periodontal disease and in healthy population in Shiraz, Southern Iran. Materials and Methods: A total of 50 patients with periodontal disease (case group) and 50 subjects with healthy gingiva (control group) entered in the present study. A questionnaire recorded general health, smoking habits, and any history of antibiotic consumption during the last six months for each patient. In the case group, saliva was collected by sterile swab and the gingival crevicular fluid by the paper point. The plaque and calculi were collected by sterile curette and scaler. In the control group, saliva and gingival crevicular fluid were collected and sent to laboratory for further studies. Results: In the case group, nine patients were infected, six with E. gingivalis and three with T. tenax. Seven patients had mobility of the teeth, one patient was smoker and five had previous history of antibiotic consumption. In the control group, only one subject was infected with E. gingivalis without any history of smoking and antibiotic consumption. Conclusion: Parasitic infections are relatively common in patients with periodontal disease. It seems that follow-up of instructions are essential in control of parasitic infection in Southern Iran.

Morphologic aspects of Tetratrichomonas didelphidis isolated from opossums Didelphis marsupialis and Lutreolina crassicaudata

Tetratrichomonas didelphidis (Hegner & Ratcliffe, 1927) Andersen & Reilly, 1965 is a flagellate protozoan found in the intestine, cecum, and colon of Didelphis marsupialis. The parasitic protozoa used in this study was found and isolated in the intestine of opossums in Pavlova starch-containing medium in Florianópolis, State of Santa Catarina, Brazil, from D. marsupialis and Lutreolina crassicaudata. The strains were cultivated in Diamond medium without maltose and with starch solution, pH 7.5 at 28§ C. The specimens were stained by the Giemsa method and Heidenhain's iron hematoxylin. The light microscopy study of the trophozoites revealed the same morphologic characteristics as specimens previously described

Entamoeba gingivalis y trichomonas tenax: hallazgo en poblaciones humanas con y sin patología bucal / Entamoeba gingivalis and trichomonas tenax: finding in human populations with and without buccal pathology

Se estudiaron dos poblaciones de 50 pacientes adultos, de ambos sexos, de la ciudad de Rosario: la población 1 (control) con bocas sanas y buenos hábitos de higiene oral y la población 2 con gingivitis y/o periodontitis y mala higiene bucal. El objetivo fue la búsqueda de Entamoeba gingivalis y Trichomonas tenax para determinar sus prevalencias en individuos con patología oral y la relación de estos parásitos con la IgA y pH salival. De cada paciente se obtuvo una muestra de placa y sarro dental y una de saliva, para examen parasitológico por microscopia directa, 100x400 x. Se colorearon frotis de sarro y placa dental con tinción tricrómica para identificación de E. gingivalis. Se determinó además pH e IgA salival. El 50 por ciento de los pacientes con buena salud bucal presentaron parásitos: 20 monoparasitados con E. gingivalis, 1 con T. tenax y los 4 restantes con ambos protozoos. La población con patología bucal presentó un incremento significativo del porcentaje de parasitosis (78 por ciento) con respecto a la anterior, se presentaron 29 individuos monoparasitados con E. gingivalis, 1 con T. tenax y 9 con ambos protozoos. La frecuencia de E. gingivalis y T. tenax en la población 1 fueron 48 por cienbto y 10 por ciento respectivamente y resultaron notablemente mayores en la población 2 (E. gingivalis 76 por ciento y T. tenax 20 por ciento). Los hallazgos de protozoos en las dos poblaciones predominaron en placa y sarro dental. La utilización de la técnica de tinción tricrómica de Gomori aumentó la posibilidad de diagnóstico en ambas poblaciones. La presencia de parásitos orales fue independiente del valor de IgA en las dos poblaciones. La población control presentó dependencia entre el pH salival y la presencia de protozoos y se podría inferir que el pH ligeramente ácido favorece la colonización parasitaria. En la población con patología bucal no habría dependencia entre estas variables. La alta frecuencia encontrada de estos protozoos en pacientes con gingivitis y/o periodontitis destaca la importancia del diagnóstico para aplicar el tratamiento específico que permite la erradicación parasitaria

Prevalence of trichomonas gallinae from the upper digestive tract of the common pigeon, columba livia in the southern Brazilian State, Rio Grande do Sul

Trichomonas gallinae (Rivolta, 1878) is a parasitic protozoan of the upper digestive tract and various organs of different avian groups, being common among the columbids, was isolated described and its prevalence studies in the southern brazilian state, Rio Grande do Sul. The morphology study of the live speciemens done by examinations of fresh and stained specimens, showed that the T. gallinae isolated has the same morphological characteristics as the upper digestive tract trichomonads previously described by other authors

Trichomonas en un empiema pleural / Trichomonas in pleural empyema

Trichomonas sp. was found in a patient with empyema and chronic obstructive pulmonary disease. This is a uncommon finding. A wet mount of pleural fluid is recommended to be observed by light microscopy

rapid diagnostic test for trichomonas vaginalis infection

The applicability of the quantitative buffy coat tube test [QBC] for diagnosis of T. vaginalis was studied. The results of the QBC tube test were compared with that of the wet mount examination in 60 women having genital infection. The cases were selected from Outpatient Clinic of El-Shatby University Hospital. T. vaginalis was identified by QBC tube test in 24 cases out of 60; while with the wet mount smear, it was detected in 21 cases. The sensitivity of the QBC tube test was 100% and the specificity was 92.3%. It was found that the QBC tube test seems to have a role in the routine diagnosis of T. vaginalis

Parásitos bucales: hallazgos de Entamoeba gingivalis y Trichomonas tenax / Buccal parasites: finding of entamoeba gingivalis and trichomonas tenax

Se investigó la presencia de protozoarios en la cavidad bucal de 50 individuos adultos, de ambos sexos, que concurrieron al Servicio Asistencial de Parasitología del Hospital Provincial del Centenario, Rosario. Los pacientes relataron buenos hábitos de cepillado dental y ausencia de patologías bucales. El objetivo fue identificar Entamoeba gingivalis y Trichomonas tenax y conocer sus prevalencias en nuestro medio. De cada una se obtuvo una muestra de saliva y otra de placa y sarro dental, para la detección de estos protozoos por microscopia directa en 100 x y 400 x aumentos. Además se determinó: pH, inmunoglobina A y amilasa salival. El 50 por ciento de los pacientes fueron positivos: 20 estuvieron monoparasitados con E. gingivalis, 1 con T. tenax y 4 presentaron ambos protozoos. La frecuencia de E. gingivalis en la población estudiada fue 48 por ciento y 10 por ciento para T. tenax, predominando los hallazgos de estos microorganismos en la muestra de placa y sarro dental. La presencia de protozoos orales fue independiente del valor de amilasa salival. El número de pacientes parasitados fue mayor cuando la concentración de Inmunoglobulina A salival fue inferior al rango normal y a pH salival ligeramente ácido. Este trabajo preliminar se completará en una segunda etapa con la búsqueda de estos agentes en una población adulta que presente patologías bucales

Frecuencia de las protozoosis intestinales en la República Mexicana / Frequence of intestinal protozooses at Mexican Republic

Es de hacer notar que las frecuencias con que se reportan las distintas protozoosis intestinales en las diversas localidades de la República Mexicana en los últimos 10 años, son incompletas y poco fidedignas en general, a lo qe hay que agregar que han sido escasas las encuestas epidemiológicas realizadas en el país. Sin embargo, por los pocos estudios confiables efectuados en el país vemos que la amibiasis (30,6 por ciento), giardiasis (22,3 por ciento), criptosporidiosis (39,1 por ciento) se presentan con porcentajes de infección muy significativos, ya que afectan a núcleos de población numerosos. Los estudios que aquí se muestran conducen a afirmar que las infecciones por protozoos intestinales del hombre en México, siguen persistiendo considerablemente, de acuerdo a la población total del país, y que esto se debe entre otras causas, a que continuan presentándose, en las distintas zonas factores que favorecen la presencia y persistencia de parásitos intestinales, que teniendo como un marco general serias deficiencias en la cultura higiénica de numerosas comunidades, tales como el fecalismo al aire libre, inadecuados hábitos higiénicos y alimenticios, así como condiciones ambientales propicias para la sobrevivencia de estos protozoos

Contribuiçäo para o estudo dos protozoários bucais em 700 indivíduos da populaçäo de Araraquara, Estado de Säo Paulo / Oral protozoan in 700 person from Araraquara, Säo Paulo State

Procedeu-se o exame bucal de 700 indivíduos através do exame direto e de cultura, subdividida em cinco grupos de pessoas. O Grupo I, composto por 100 pacientes de clínicas odontológicas, revelou uma prevalência de 3,0 por cento para Entamoeba gingivalis e de l,0 por cento para Trichomonas tenax. O Grupo II, 100 estudantes universitários revelou-se ausente de infestaçöes. O Grupo III, 250 indivíduos da Clínica de Semiologia, revelou de l6,0 por cento para Entamoeba gingivalis e de 2,0 por cento para Trichomonas tenax. O Grupo IV, 200 escolares do 1§ grau, demonstrou 11,0 por cento para a Entamoeba gingivalis e 1,0 por cento para o Trichomonas tenax. O Grupo V, 50 mulheres do Serviço de Atendimento da Mulher do SESA, apresentou prevalência de 26,0 por cento para Emtamoeba gingivalis e de ausência para Trichonomas tenax. O grau de infestaçäo total foi de 11,0 por cento para a Entamoeba gingivalis e de 2,0 por cento para o Trichomonas tenax. Estes resultados säo discutidos e relacionados às variáveis: sexo, estado civil, escolaridade, idade, profissäo, renda familiar e pH bucal

Incidencia de trichomonas tenax en pacientes con periodontitis marginal crónica / Incidence of the trichomonas tenax in patient with marginal chronic periodontitis

Se realizó un estudio sobre los microorganismos que conforman la placa bacteriana, a fín de determinar la incidencia de trichomonas tenax en pacientes que presentan periodontitis marginal crónica

Evidence for the presence of a resistant form in Pentatrichomonas hominis (Davaine, 1860) Wenrich, 1931 (Trichomonadida: Trichomonadidae)

Se dan algunas evidencias de que Pentatrichomonas hominis, un protozoo intestinal cuya trasmisión no es fácilmente explicable, presenta alguna forma de resistencia. Las pruebas indican que el parásito pudo ser aislado por cultivo de muestras tratadas con jugo gástrico natural hasta por 120 horas o mantenidas en refrigeración por 17 días. Puesto que los trofozoitos no pueden resistir tales condiciones, existe la posibilidad de un quiste o seudoquiste